拇趾外翻

拇趾是由一節蹠骨和兩節趾骨所組成。蹠骨與趾骨間的關節(即蹠趾關節)內外皆有韌帶的保護,讓蹠趾關節在足部著地時保持著正確的位置。正常的蹠趾關節呈一個少於15度的外翻角。拇趾外翻是蹠趾關節外翻角大過20度的前足變形情況。此骨科毛病除了影響足部的外觀,更會構成痛症和走路平衡力不足等不良後果。

成因

遺傳因素                    - 約六成以上患者有家族性拇趾外翻病史

性別因素                    - 女性荷爾蒙是關鍵因素。因此,女性患病的機會比男性高出9倍

足部結構異常            - 患有扁平足導致足部內、外壓力分佈不平均

鞋履因素                    - 經常穿著高跟鞋或尖頭鞋

徵狀

  • 第一蹠趾關節的外翻角漸漸變大並出現囊腫,間接使前掌變寬,影響美觀和穿鞋的舒適度

  • 囊腫經常被鞋子摩擦和壓迫,出現紅、腫、熱、痛等發炎表徵

  • 腳底因壓力不平均而產生厚皮和雞眼,尤其在拇趾與足前掌第二蹠骨頭下的位置

  • 患足走路時較容易疲倦

  • 步姿和平衡力轉差

拇趾外翻與物理治療

手法治療                     - 以手力矯正蹠趾關節的位置,並鬆解繃緊的軟組織

超聲波治療                 - 有消炎的效果,同時可以軟化繃緊的軟組織

熱/冷療                     - 因應病情調控發炎

針灸治療                     - 調理、通順經絡

干擾波治療                 - 放鬆繃緊的肌腱,同時有消炎的效果

微電流治療                 - 有消炎的效果,同時可以軟化和縮少囊腫

穿著合適的輔具         - 日間配戴合適的分趾膠和在夜間穿著拇趾外翻矯正器均可減輕症狀

運動                             - 能有效地維持蹠趾關節的活動能力

物理治療師給你的建議

若你發現有拇趾外翻的徵狀,請盡快加以處理,因為拇趾外翻角一旦惡化至逾35度,情況便會迅速轉差。除了拇趾關節和腳掌疼痛變得嚴重外,拇趾活動能力更會隨之大幅下降,出現足弓塌陷和腳趾重疊等狀況。屆時便必需以手術方法處理。

另外,我們亦建議患有拇趾外翻的病人穿著合適的鞋履和配戴相應的輔具以防止情況惡化。