五十肩

五十肩(Frozen Shoulder),亦被稱為冷凍肩、凍凝肩、肩關節周圍炎、肩周炎、粘連性關節囊炎等等,是一種圍繞肩關節軟組織發炎的骨科疾病。

高危一族

  • 年齡介乎於45至60多歲之間

  • 女性

  • 肩部曾經受傷(骨折、脫臼、外傷)

  • 長期勞損(退化性肌腱炎)

  • 不正確的頸肩姿勢

  • 曾經中風、患糖尿病、 柏金遜症

 

徵狀

  1. 肩關節僵硬和活動受限

  • 不能做外展、向前、向後彎屈或外旋等活動

  • 影響日常生活(梳頭、洗澡、穿衣服、扣鈕)

   2. 肩膊疼痛

  • 特別在夜間或天氣轉冷(出入冷氣地方)時漸趨嚴重

  • 痛楚會向頸部及上肢擴散

 

發病階段

  1. 急性期(痛楚期)

  • 可長達二至九個月

  • 病人覺得肩膀非常疼痛,但找不到真正的痛點

  • 即使休息仍未能減輕痛楚

  • 夜間痛楚並影響睡眠

  • 上肢的活動漸漸受到限制,並影響日常生活

 

   2. 冰凍期(僵硬期)

  • 可維持四至十二個月

  • 痛楚漸漸減輕

  • 肩關節開始僵硬

  • 活動幅度受到進一步的限制,特別是外展及旋轉的動作

  • 影響日常生活,例如穿衣、舉手、擦背、洗頭

 

   3. 解凍期(復原期)

  • 可維持六到九個月

  • 疼痛完全消失

  • 肩關節的活動幅度慢慢地恢復,但多數病人未必能完全恢復

  • 若未能得到正確的醫治或自我處理不當很多時會留下後遺症

  • 缺少活動,肩膊肌肉群出現萎縮的現象

 

五十肩與物理治療

五十肩可被界定為軟組織勞損症狀。一般而言,物理治療師會選用以下一種或多種的治療方案:

手法治療        - 改善肩關節的活動幅度、放鬆繃緊的肌肉

干擾波治療    - 減輕疼痛和放鬆繃緊的肌肉,同時有消炎的效果

微電流治療    - 有消炎的效果,同時可以促進軟組織的修復

熱/冷療        - 因應病情調控發炎

超聲波治療    - 有消炎的效果,同時可以軟化勞損的軟組織

磁力線治療    - 以磁場促進患處的康復

針灸                - 調理、通順經絡

運動                - 舒展過度緊張的肌肉和關節

物理治療師給你的建議

五十肩是一種病程緩慢的骨科疾病,若不及早加以根治,病情可以拖延至幾年。病人需要忍受長期痛楚之餘,永久性的肩膊活動受限和肩膊肌肉萎縮均為五十肩嚴重的後遺症,造成病人不同程度生活上的不便。

預防五十肩,便要記住:

  • 留意工作姿勢,避免損害肩膀,引起關節炎

  • 多作運動鍛鍊,增強肩膀及上臂肌肉

  • 有肩膀痛時及早醫治