肩關節夾擠症候群

肩膊是上肢最靈活的關節。頻繁的活動會增加軟組織間的磨擦,形成勞損性筋腱炎。在眾多肩膊痛的成因中,夾擠症候群是最常見的一種。

要了解肩關節夾擠症候群的成因,必需從肩膊的結構談起:

肩膀的活動是藉肌肉帶動肱骨所引發的。肱骨頭頂部有一名為肩峰的骨骼,它的作用在遮蓋並保護肱骨頭。肩峰與肱骨頭間的空隙非常狹窄,剛好足夠崗上肌的筋腱經過。

當我們擧高雙手時,肩峰與肱骨頭間的空隙會漸漸收窄,此舉會增加崗上肌筋腱與肩峰間的磨擦。久而久之,便會形成崗上肌筋腱發炎和疼痛的情況。

成因

任何可以引起崗上肌筋腱重覆或過度受壓逼的因素,皆會引起肩關節夾擠症候群:

  • 職業因素-需要重覆或長時間維持擧手的工作。例如教師、清潔工人、裝修工人等

  • 姿勢不良-經常『寒背』的人士會令肩峰與肱骨頭間的空隙收窄,增加患上夾擠症的風險

  • 生活習慣-突然大幅增加肩膀的負荷。例如大掃除或提擧重物過後

  • 運動習慣-經常高舉前臂的運動如網球、游泳、排球等

 

徵狀

  • 舉手時肩膀前方和外側感到疼痛

  • 簡單的動作如洗頭、穿衣等動作

  • 提舉重物時感到痛楚

  • 側睡時感到痛楚、影響睡眠

肩關節夾擠症候群與物理治療

​肩關節夾擠症候群可被界定為軟組織勞損症狀,其病情亦可分為急性和慢性發炎兩種,治療方法亦會因應病情而訂定。一般而言,物理治療師會選用以下一種或多種的治療方案:​

手法治療                -    放鬆繃緊的肌肉、減低崗上肌筋腱的壓力
熱/冷療                -    因應病情調控發炎
超聲波治療            -    有消炎的效果,同時可以軟化勞損的筋腱
干擾波治療            -    消炎、放鬆繃緊的肌肉
微電流治療            -    有消炎的效果,同時可以促進足底筋膜的修復
磁力線溫熱治療    -    以磁場、溫熱和振動促進患處的康復
針灸治療                -    調理、通順經絡。同時能放鬆繃緊的肌肉
伸展運動                -    伸展繃緊的的肌腱
 

物理治療師給你的建議

如你發現自己有上述的徵狀,請盡快尋求醫治。因為崗上肌筋腱在長期受壓迫和發炎的狀況下不但會引致纖維和疤痕組織的積聚,更甚者會引致崗上肌筋腱撕裂,需要以手術處理。