坐骨神經痛 

什麼是坐骨神經

坐骨神經是由五條神經根（腰椎第四、五條神經根及骶椎第一至三條神經根）匯聚組成的。

 

它是一條由脊柱伸延至臀部及下腿的主要神經線，負責控制下肢肌肉活動和感覺。當其中一條或多條神經根受到壓迫，坐骨神經痛的病徵便會出現。

 

成因

• 腰椎退化    － 椎間盤突出和腰椎骨質增生（俗稱骨刺）等均會收窄脊椎間的神經孔，引致神經根受壓

• 肌肉壓迫     － 坐骨神經在它從脊椎至下肢所經過的路線上被任何痙攣的肌肉或纖維化的軟組織長期壓迫

• 腫瘤壓迫     － 脊髓內出現腫瘤或脊椎骨的腫瘤性病變，引致神經根受壓

• 扳機性痛點 － 仔細的觸診發現患者的腰、背、臀部或大腿後部的肌肉有一個或以上的壓痛點，那些壓痛點所引發出來的反射痛區域，往往與坐骨神經痛的區域非常吻合

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坐骨神經痛與物理治療

坐骨神經痛可被界定為神經線受壓的症狀。一般而言，物理治療師會選用以下一種或多種的治療方案：

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手法治療        － 包括關節復位法、輕腰椎間盤的壓力和放鬆繃緊的肌肉

腰椎牽引        － 減輕腰椎間盤的壓力，從而減輕神經線所受的壓力

干擾波治療    － 放鬆繃緊的肌肉，同時有消炎的效果

針灸                － 調理、通順經絡

磁力線治療    － 以磁場促進患處的康復

熱療法             - 放鬆繃緊的肌肉和關節、減輕痛楚

運動                － 強化肌肉以保護關節，同時舒展過度緊張的肌肉和關節

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物理治療師給你的建議

若你發現有上述的徵狀，請你盡快尋求醫治。因為腰椎退化所引起的坐骨神經痛可發展至馬尾神經受壓，形成雙側重度坐骨神經痛、會陰麻木與排便功能障礙。晚期患者更會會出現雙下肢癱瘓和大小便失禁等現象。

除此以外，受坐骨神經痛困擾的人士往往離不開不良的姿勢和生活習慣，所以治療師會建議他們即使完全康復也需要注意日常的姿勢和養成恆常腰脊運動的習慣。