靜脈曲張

成因

血壓在循環的過程中會漸漸下降，靜脈的血壓在整個循環系統中是最低的。換句話說，血液在靜脈的流動力是最低的。當血液從腳部返回心臟時，低血壓加上地心吸力的作用（水往下流的定律）會加重這個運送過程的難度。

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為了解決這個問題，我們靜脈的內壁長有一些活瓣：當靜脈內的血壓不夠力將血液向上推至心臟時，活瓣就起著一個承接的作用，避免血液的倒流，同時確保血液流動的方向（向上）。與此同時，肌肉的收縮和放鬆亦能配合活瓣將血液回流至心臟。

可惜，當靜脈內的活瓣經常受壓，它們便會出現不正常的鬆弛或受損，失去上述的承接作用。倒流的血液便會積聚在靜脈內，令靜脈澎漲、靜脈內壁變薄，漸漸形成靜脈曲張。

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徵狀

由於靜脈曲張的基要成因是靜脈血液回流變差，所以會出現以下的症狀：

• 靜脈顯現、浮凸

• 腳部肌肉容易出現酸、硬、脹、麻、腫、痛和半夜抽筋的情況

• 腳部皮膚顏色變深

• 腳踝水腫

• 皮膚出現痕癢和乾燥的現象，嚴重者更會出現皮膚潰爛

 

高危人士

• 職業因素：需要長時間站立的工作，例如售貨員、老師、廚師、護士、髮型師等

• 肥胖

• 孕婦

• 患有慢性疾病如心臟病

• 老年人血管缺乏彈性

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靜脈曲張與物理治療

• 手法治療   － 因應靜脈的走向，以手力協助血腋回流

• 超聲波治療 － 有消炎和消除水腫的效果，促進靜脈的修補

• 干擾波治療 － 舒緩因靜脈曲張所引致的脹痛感

• 微電流治療 － 消除水腫的症狀，同時促進靜脈的修補

• 熱療       － 促進靜脈血液的回流

• 運動       － 強化和伸展小腿的肌肉以增強靜脈血液的回流

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物理治療師給你的建議

要避免靜脈曲張，你需要注意以下事項：

• 站立一段時間後，應盡量將腳抬起以促進血液回流

• 不應長時間維持在站立或坐立的姿勢，應多作走動

• 避免交叉腳坐立

• 睡覺前可墊高雙腳15至20分鐘

• 切勿長時間穿著高跟鞋

• 保持理想的體重以減輕雙腳的負荷

• 避免穿著緊身衣物

• 避免抽煙

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